为什么确诊的都是打了疫苗的，目前做不到100%保护

目前为止，还没有任何一支疫苗具有100%的有效力，所以即便注射了疫苗，也必定对一部分人是无效的。因为疫苗注射后是否有效，主要取决于疫苗注射后在体内产生的中和抗体(neutralizing antibody)滴度，中和抗体才是真正起决定性保护作用的核心成分。

注射获得的免疫力可能会随着时间的推移而减弱。所以才会有疫苗保护期的概念，严格来讲没有人知道疫苗到底能保护人们免受感染多久。尤其对于新冠来讲，目前也只存在了1年多的时间，而疫苗的上市时间就更短了。但参考其它的疫苗，像是流感疫苗基本就需要一年注射一次，即便是破伤风疫苗，也是建议每10年要重新注射。这也是近期，关于补打加强针的话题比较热的根本原因。

病毒的变异也是让疫苗失效的一个重要原因，比如目前已经成为全球主要流行的变异株德尔塔(Delta )，其最关键的突变有四处，均发生在病毒的S蛋白区域，同时，也的确有研究数据表明这些突变会影响病毒的传播性，以及被抗体中和的能力。而该毒株传播力强，潜伏期短，病毒载量高，病情发展快，重症比例高等特点也相继被发现。

最后总结一下，疫苗最本质的作用其实是提前激活我们机体对于新冠病毒的免疫活性，从而在被感染后，能够快速响应并消灭掉侵入的病毒。但疫苗本身，并不具有阻止病毒通过人体细胞表面的ACE受体侵入的作用。因此，疫苗的核心作用其实是防止感染后发展为重症，而非不被病毒感染。